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Onde Está a Água no Seu Corpo? O Mapa dos Dois Compartimentos

60% de Você é Água — Mas Onde?

Água corporal total (ACT) ≈ 60% do peso corporal (varia por idade, sexo, % gordura). Distribui-se em dois compartimentos principais separados por membranas celulares.

1. Fluido Intracelular (FIC) — 2/3 da ACT (~40% peso corporal)

  • Dentro das células — citosol, organelas, núcleo.
  • Alto K⁺, Mg²⁺, fosfato, proteínas.
  • Sítio do metabolismo: glicólise, ciclo de Krebs, síntese proteica, replicação DNA.

2. Fluido Extracelular (FEC) — 1/3 da ACT (~20% peso corporal)

Subdividido em:

  • Fluido Intersticial (FI) — ~3/4 do FEC: Banha células nos tecidos; precursor da linfa; alto Na⁺, Cl⁻, HCO₃⁻. O "ambiente interno" (Claude Bernard).
  • Plasma — ~1/4 do FEC: Porção fluida do sangue; carrega células, proteínas (albumina, globulinas), nutrientes, hormônios, resíduos. Alto Na⁺, Cl⁻, HCO₃⁻, proteínas.
  • Fluido Transcelular — pequeno mas especializado:
    • Líquido cefalorraquidiano (amortecimento SNC)
    • Secreções digestivas (saliva, gástrica, bile, pancreática, intestinal)
    • Líquido sinovial (lubrificação articular)
    • Líquidos pleural, pericárdico, peritoneal (lubrificação serosa)
    • Humores aquoso e vítreo (olho)

Barreiras e Fluxos-Chave

  • Membrana celular: FIC ↔ FI (seletiva, transporte ativo, osmose).
  • Endotélio capilar: Plasma ↔ FI (forças de Starling: pressão hidrostática vs. oncótica).
  • Barreira hematoencefálica: Plasma ↔ LCR (junções apertadas, seletiva).

Por Que Importa

  • Desidratação: Perdas atingem FEC primeiro → hipovolemia → choque.
  • Edema: Excesso FEC (insuficiência cardíaca, doença renal, albumina baixa).
  • Fluidos IV: Cristaloides (soro, Ringer lactato) expandem FEC; coloides (albumina) ficam no plasma.
  • Distribuição de Fármacos: Hidrofílicos → FEC; lipofílicos → FIC + gordura.

Seu corpo não é balão d'água — é um sistema hidráulico de dois compartimentos precisamente regulado.