Processo de Sub-rogação

Muitas pessoas conhecem o processo de sub-rogação após acidente automobilístico, quando sua seguradora tenta determinar quem deve pagar as indenizações. Mas não é a única situação: autoridades federais e estaduais frequentemente buscam sub-rogação de seguradoras após pagar indenizações do Medicaid.

Definição

Sub-rogação é a tentativa da seguradora de compartilhar responsabilidade financeira com outras seguradoras. Se sua apólice tem cláusula de sub-rogação — e a maioria tem — isso significa que sua seguradora tem o direito de agir em seu interesse para buscar reembolso financeiro após pagar sua indenização. Se outra parte é culpada por seus ferimentos ou danos, o processo de sub-rogação permite que sua seguradora busque a seguradora da parte culpada e obtenha reembolso.

Processo Comum

Um processo comum ocorre quando você se envolve em acidente que não é sua culpa. Sua seguradora frequentemente paga sua indenização por danos corporais e/ou ao veículo, então busca reembolso da seguradora da pessoa considerada culpada. Às vezes isso acontece semanas após o acidente, especialmente se houver declarações conflitantes; caso em que investigação ou processo judicial deve seguir seu curso.

Outros Exemplos

Cada estado tem escritório de Medicaid que lida com indenizações médicas de milhares de cidadãos. O escritório do comissário de seguros do estado frequentemente paga indenizações após acidente, então inicia sub-rogação para recuperar dinheiro de seguradoras que considera responsáveis. Isso pode ocorrer quando lesão acontece no trabalho e a seguradora do empregador é considerada responsável; também após ação judicial por negligência médica ou falha de produto.

Detalhes

Cada seguradora segue procedimentos diferentes durante a sub-rogação, mas a estrutura geral é a mesma em todo o setor. Durante o processo, você será contatado por um representante de sua seguradora e solicitado a fornecer detalhes para a investigação. Solicitações padrão envolvem relatórios policiais, registros médicos e informações de seguro da parte ou partes consideradas responsáveis por pagar total ou parcialmente a indenização.