Por Que Algumas Têm Palmas Suadas? Causas e Gestão

Hiperidrose palmar afeta 1–3 % da população. Causas variam de benignas a médicas.

Hiperidrose Primária (Idiopática)

• Início infância/adolescência.
• Simétrica, pára durante sono.
• Genética: 30–50 % histórico familiar; autossómico dominante com penetrância variável.
• Unidade colinérgica simpática hiperativa para glândulas écrinas.

Causas Secundárias

Escada Gestão

1. Tópico: Cloreto alumínio 20 % (Drysol) noturno → manutenção 1–2×/sem.
2. Iontoforese: Tabuleiros água canalizada 20 min, 3×/sem → manutenção. Unidades casa $300–$500.
3. Anticolinérgicos orais: Glicopirrolato 1–2 mg dia (off-label); vigiar boca seca, visão turva.
4. Toxina botulínica: 50–100 U/palma, dura 4–6 meses. Aprovado FDA axilas; off-label palmas.
5. Termólise micro-ondas (miraDry): FDA só axilas; palmas investigacional.
6. ETS (Simpatectomia Torácica Endoscópica): Clipping T2–T3. Definitiva mas 50–80 % suor compensatório (costas, peito). Último recurso.

Quando Ver Médico

• Início >25 anos (sugere secundária).
• Suor generalizado, suores noturnos, perda peso, palpitações.
• Interfere trabalho (papel, teclados, ferramentas), relações.